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国家自然科学基金委员会建委二十周年
   
微波消融治疗肝癌取得显著进展
作者:董宝玮 解放军总医院  发表时间:2006-5-17

   解放军总医院超声科董宝玮研究组,在国家自然科学基金和军队科研基金的资助下,开展了一系列的基础及临床研究,深入探索了在超声引导下的多种灭活肿瘤的方法,如向肿块内注入无水酒精、醋酸、同位素,或是导入激光、微波能量等,可统称为肿瘤消融治疗,其核心目的是既要能直接杀灭整个肿瘤,又要尽可能少损害机体 。

  在前期大量研究的基础上,他们选择了微波消融技术。为了实现对肝癌(≤5cm)能够一次治疗达到适形原位灭活,他们团队通过百折不回的艰苦努力,成功地解决了微波有效热场的球形调控以及多导组合热场技术,达到对肝癌肿瘤的适形消融治疗。他们借助模拟与实测相结合的方法,成功地建立了肝癌微波消融治疗的三维热场的计算机模拟预测及监控的实用系统,这是国际首例,为临床肝癌患者的治疗奠定了可靠的技术基础。

  前瞻性临床研究自1994年5月至2002年10月,超声引导下经皮消融治疗原发性肝癌288例病人,共477个肿块,结果肿块完全坏死率达到91%,随访时间长达9年,其5年生存率分别为93.5%、82.6%、72.2%、63.2%和51.3%,取得了显著疗效。这是既往介入治疗方法所达不到的。随着研究的深入,他们发现微波消融治疗在造成主灶灭活的同时,能激活、增强机体及肝脏局部的细胞免疫功能,这有利于进一步探索规律,提高远期疗效。

  该成果在2003年获得全军医疗成果奖一等奖,北京市科技进步奖一等奖,2005年获得国家科技进步奖二等奖。

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